Aplikace nízkofrekvenční elektrické stimulace při rehabilitaci horní končetiny

May 21, 2025

Výzvy, kterým čelí pacienti s dysfunkcí horní končetiny

Ruka je nezbytným orgánem pro každodenní činnosti a slouží jako klíčový nástroj pro lidi k prozkoumání vnějšího světa a interakci s prostředím. Ve srovnání s jinými částmi těla mají ruka a horní končetina větší složitost a význam v motorických funkcích. Proto je rehabilitace funkce horní končetiny motorického motoru hlavním zaměřením na rehabilitaci po mrtvici, ale také představuje hlavní výzvu. Pacienti s dysfunkcí horní končetiny způsobené podmínkami, jako je mrtvice, poranění míchy nebo trauma rukou, často zažívají pomalý proces zotavení v důsledku složitosti pohybu rukou a horních končetin. Tato prodloužená rehabilitační cesta představuje významnou psychologickou výzvu, která potenciálně ovlivňuje pocit seberealizace pacientů, a může vést k úzkosti, depresi a dalším emocionálním problémům. Tyto negativní emoce mohou zase dále snižovat motivaci rehabilitace a ovlivnit celkovou kvalitu života.

Co je funkční elektrická stimulace (FES)?

Funkční elektrická stimulace (FES) je rehabilitační technika, která používá nízkofrekvenční pulzní elektrické proudy ke stimulaci jedné nebo více skupin svalů prostřednictvím přednastavených programů, vyvolává svalové kontrakce nebo simuluje normální dobrovolné pohyby. Cílem FES je zlepšit nebo obnovit funkce svalů a svalových skupin postižených neurologickým poškozením, čímž se kompenzuje nebo opravuje ztrátu motorické funkce v končetinách a orgánech. V posledních letech se aplikace FES výrazně rozšířila, zejména u pacientů s dysfunkcí končetin způsobené mrtvicí nebo poškozením míchy. Prostřednictvím opakované elektrické stimulace může FES nejen aktivovat motorické neurony, ale také podporovat neuroplasticitu v centrálním nervovém systému, což pacientům pomáhá postupně znovu získat dobrovolné motorické schopnosti.

3. běžná umístění elektrod pro FES ve školení končetin

(1) Subluxace ramen

Pacienti s poraněním centrálního nervového systému nebo poraněním míchy na vysoké úrovni často zažívají subluxaci ramen. Posílení supraspinatus a zadní části deltoidního svalu může pomoci předcházet a zlepšit subluxaci ramen.

Stimulační elektroda: umístěná na zadní jedné třetině deltoidního svalu;

Pomocná elektroda: umístěné na svalu Supraspinatus.

(2) Tricepsova svalová slabost

U pacientů s poruchami centrálního nervového systému může používání NME k posílení triceps brachii zvýšit kontrolu prodloužení loktů a zmírnit spasticitu bicepsu brachii.

Stimulační elektroda: umístěna pod zadní část deltoidního svalu;

Pomocná elektroda: Umístěno nad olecranonem (buďte opatrní, abyste se vyhnuli stimulaci brachioradialis, aby se zabránilo nežádoucí flexi lokte).